Seguro odontológico: o que é e como funciona

Saiba mais sobre assistência odontológica. Conheça os tipos de cobertura e descubra como escolher o melhor plano.

Publicado em: 2 de julho de 2024

Categoria CréditoTempo de leitura: 3 minutos

Texto de: Time Serasa

Jovem sorridente fazendo exame dentário no consultório do dentista.

Além de cuidar e manter a saúde dos dentes, ter um seguro odontológico pode evitar gastos maiores com tratamentos. Afinal, alguns deles, dependendo da complexidade, podem ter custos elevados.

Neste artigo, saiba tudo sobre seguro odontológico: entenda como funciona, quais as vantagens, os tipos de cobertura e como escolher o melhor.

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O que é seguro odontológico

Seguro odontológico é uma modalidade diferente de plano odontológico, ainda que tenham semelhanças entre si.

Geralmente os planos odontológicos oferecem cobertura predeterminada e contam com uma rede credenciada disponível. Assim, o atendimento é limitado aos profissionais e estabelecimentos que fazem parte da rede.

No seguro odontológico, os usuários têm mais flexibilidade na escolha do atendimento, podendo escolher os dentistas que preferirem, pagar e solicitar reembolso depois, conforme as regras estabelecidas no contrato.

Como o seguro odontológico funciona

Seguros, de forma geral, são contratos que protegem contra perdas financeiras, garantindo compensação em caso de eventos adversos, como acidente, doença, morte ou danos à propriedade (chamados de sinistros).

Nessas situações, o segurado recebe da seguradora uma quantia em dinheiro (prêmio), conforme as condições acordadas no contrato.

Assim, no caso do seguro odontológico, o consumidor paga parcelas mensais e, quando precisar, recebe reembolso pelos serviços odontológicos pagos de forma particular, realizados em qualquer dentista.

A importância do seguro odontológico

Ter um seguro odontológico ou mesmo um plano odontológico, que fornece assistência em caso de necessidade e também para manutenção da saúde bucal, é importante por vários motivos. Os principais são:
● Prevenção: possibilita acesso a consultas regulares e preventivas, o que ajuda a identificar e tratar problemas de saúde bucal desde o início, evitando procedimentos mais complexos e mais caros no futuro.
● Tranquilidade: saber que pode recorrer ao plano odontológico a qualquer momento, sem se preocupar com valores gastos em caso de urgência, traz maior tranquilidade.
● Economia: seguros odontológicos ou planos costumam oferecer preços mais baixos quando comparados ao valor cobrado em atendimentos particulares pontuais. Além disso, quem precisa de cuidados específicos e tratamentos mais recorrentes, acaba economizando ao utilizar o seguro odontológico.
● Rede credenciada: no caso do seguro, além de poder ir a dentistas particulares e solicitar reembolso depois, é possível contar também com uma rede credenciada de profissionais.
● Cobertura ampla: no seguro odontológico, diversos procedimentos podem ser feitos, dos mais simples (consultas e limpezas) aos mais complexos (implantes e ortodontia).

Tipos de cobertura disponíveis para seguro odontológico

São diversos tipos de seguros e planos odontológicos no mercado. Dessa forma, os tipos de cobertura podem variar. No geral, elas podem ser “básicas” ou “completas”.

Na cobertura básica, costumam ser cobertos procedimentos, como:
● consultas;
● limpeza com aplicação de flúor e selante;
● extrações e cirurgias simples;
● prevenção de doenças bucais;
● atendimento de emergência e urgência;
● restaurações;
● radiologia;
● tratamento de canal.

Na cobertura completa, além do que foi listado acima, pode incluir os seguintes procedimentos:
● próteses;
● intervenções estéticas (facetas, clareamento etc.);
● aparelhos ortodônticos;
● implantes.

Os planos costumam ser:
● Planos individuais: destinados a pessoas físicas, que podem contratá-los por conta própria.
● Planos familiares: destinados a famílias, com cobertura para o titular e seus dependentes.
● Planos empresariais: contratados por empresas para oferecer como benefício aos colaboradores.
● Planos odontológicos por adesão: oferecidos por sindicatos, associações e outras entidades.

Como escolher o melhor plano odontológico

Para escolher o melhor plano odontológico é importante, em primeiro lugar, avaliar as necessidades específicas de quem vai contratar o seguro.

Depois, é fundamental comparar as propostas de diferentes operadoras e seguradoras para conseguir encontrar o melhor custo-benefício.

Outros pontos importantes a considerar na hora de escolher o melhor plano odontológico são:
● Cobertura: verifique quais os procedimentos que o plano cobre e quais os seus limites de cobertura (por exemplo, se existe uma quantidade específica de procedimentos cobertos).
● Rede credenciada: analise se a operadora tem uma rede credenciada de dentistas atuantes em sua região.
● Atendimento emergencial: verifique se o plano tem essa opção.
● Abrangência: confira se é possível utilizar o plano em caso de emergências durante viagens para outras cidades/estados.
● Preço: compare os preços dos diferentes planos e seguros antes de decidir.
● Atendimento ao cliente: avalie a reputação da operadora ou seguradora e se ela oferece um bom atendimento ao cliente.
● Prazos de carências: leia o contrato com atenção e verifique se existem prazos e carências para o atendimento e não assine nada se tiver dúvidas sobre o produto.
● Disponibilização de serviços extras: confira se o plano oferece cobertura para procedimentos estéticos, como clareamento, facetas e outros.

Principais seguradoras para plano odontológico

As maiores seguradoras de planos odontológicos que atuam no Brasil são:
● Amil Dental;
● OdontoPrev;
● SulAmerica Dental;
● Bradesco Dental;
● MetLife Odonto;
● Hapvida Odonto;
● Unimed Odonto;
● Notre Dame Intermédica Odonto.

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